腰椎滑脱多数情况下可以采取保守治疗,具体方式包括卧床休息、物理治疗、药物治疗、支具固定等。腰椎滑脱的治疗选择主要与滑脱程度、症状严重性、神经压迫情况等因素相关。
轻度腰椎滑脱患者可通过短期卧床缓解疼痛,减少腰椎负荷,建议使用硬板床并避免久坐久站。
热敷、牵引、电疗等物理疗法有助于改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛,需在专业康复师指导下进行。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,肌松药如乙哌立松能减轻肌肉紧张,神经营养药物如甲钴胺适用于合并神经症状者。
定制腰围或支具可限制腰椎活动,稳定滑脱节段,需每日佩戴不超过8小时以防肌肉萎缩。
保守治疗期间应避免弯腰提重物,加强腰背肌锻炼,若出现下肢麻木无力或大小便功能障碍需立即就医评估手术指征。