三叉神经痛主要表现为面部突发性电击样剧痛,通常由血管压迫、多发性硬化、肿瘤压迫、外伤等原因引起,可通过药物治疗、微血管减压术、伽马刀治疗、神经阻滞等方式缓解。
1、血管压迫三叉神经根部受迂曲血管压迫导致神经脱髓鞘改变,表现为单侧面部刀割样疼痛,可遵医嘱使用卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药物抑制异常放电。
2、多发性硬化中枢神经系统脱髓鞘病变累及三叉神经通路,伴随肢体麻木和视力障碍,需采用糖皮质激素冲击治疗联合免疫调节剂如干扰素β-1a。
3、肿瘤压迫听神经瘤或脑膜瘤压迫三叉神经,伴随耳鸣和平衡障碍,需通过开颅肿瘤切除术或立体定向放射外科解除压迫。
4、外伤因素颌面部外伤导致三叉神经分支损伤,表现为局部感觉减退伴发作性疼痛,可采用维生素B12营养神经配合局部射频热凝术。
发作期避免冷热刺激和过度咀嚼,选择软质食物减少触发疼痛,定期复查评估治疗效果并及时调整方案。