五个月宝宝睡觉不踏实可能由生理性需求、环境不适、胃肠功能紊乱、维生素D缺乏等原因引起，可通过调整喂养方式、改善睡眠环境、腹部按摩、补充维生素D等方式改善。
1. 生理性需求饥饿、尿布潮湿或过度疲劳可能导致睡眠不安。家长需观察宝宝进食和排便规律，及时哺乳更换尿布，建立固定睡前仪式帮助放松。
2. 环境不适室温过高过低、噪音或光线刺激会影响睡眠质量。建议保持室温22-26摄氏度，使用遮光窗帘和白噪音机营造安静昏暗环境。
3. 胃肠功能紊乱可能与喂养不当、食物过敏等因素有关，通常表现为腹胀、肠鸣等症状。家长可顺时针按摩宝宝腹部，哺乳后竖抱拍嗝，必要时遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、蒙脱石散等药物。
4. 维生素D缺乏可能与日照不足、补充剂不足等因素有关，通常表现为夜惊、多汗等症状。建议每日补充维生素D3 400IU，多进行户外活动，严重缺乏时需在医生指导下使用维生素AD滴剂或葡萄糖酸钙口服溶液。
家长应记录宝宝睡眠日记，若持续哭闹伴发热、呕吐等症状需及时就医，日常可尝试襁褓包裹增加安全感，避免过度刺激。
