混合痔外剥内扎术是一种针对混合痔的手术治疗方法,通过剥离外痔部分并结扎内痔部分达到治疗目的。混合痔是内痔和外痔同时存在的疾病,主要表现为肛门疼痛、便血、肛门瘙痒等症状。
1、手术原理混合痔外剥内扎术结合了外痔剥离和内痔结扎两种技术。外痔部分通过手术刀或电刀切除,内痔部分使用可吸收线进行结扎,阻断血流供应使其萎缩脱落。手术通常在局部麻醉或骶管麻醉下进行,创伤较小且恢复较快。
2、适应症该手术适用于三度或四度混合痔患者,特别是伴有出血、脱垂、血栓形成或保守治疗无效的情况。对于反复发作的混合痔、伴有明显疼痛或影响日常生活的患者,医生可能会建议采用这种手术方式。
3、术前准备术前需要进行血常规、凝血功能等检查,确保患者适合手术条件。手术前一天需进行肠道准备,包括清淡饮食和清洁灌肠。患者应告知医生正在服用的药物,特别是抗凝药物可能需要提前调整。
4、手术过程手术首先在肛门周围注射麻醉药物,然后使用血管钳夹住外痔部分进行切除。内痔部分用可吸收线在基底部结扎,通常保留足够的黏膜桥防止肛门狭窄。手术时间一般在30-60分钟,具体取决于痔疮的数量和严重程度。
5、术后护理术后需要保持肛门清洁,使用医生开具的坐浴药物和痔疮膏。饮食应以清淡易消化为主,避免辛辣刺激食物。术后1-2周内可能出现轻微出血和疼痛,属于正常现象。完全恢复通常需要2-4周时间,期间应避免剧烈运动和久坐。
混合痔外剥内扎术后应注意保持大便通畅,多摄入富含膳食纤维的食物如燕麦、西蓝花等,适量饮水有助于软化大便。术后恢复期间可进行温和的提肛运动帮助恢复肛门功能,但应遵医嘱控制运动强度。如出现持续出血、剧烈疼痛或发热等症状应及时复诊,术后定期随访对评估恢复情况很重要。