风湿病患者感冒通常无须加抗生素。感冒多由病毒感染引起,抗生素仅对细菌感染有效,滥用可能破坏正常菌群并增加耐药风险。
普通感冒90%以上由鼻病毒等病毒引起,抗生素无法杀灭病毒。风湿病患者若出现流涕、咽痛等典型感冒症状,可对症使用解热镇痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬或抗组胺药氯雷他定。
当出现黄绿色脓痰、持续高热等细菌感染征象时,需经医生评估后使用抗生素。风湿病患者长期使用免疫抑制剂可能增加细菌感染概率,可选用阿莫西林、头孢呋辛等广谱抗生素。
长期服用糖皮质激素或免疫抑制剂的风湿病患者免疫功能较弱,感冒后需密切监测病情变化。若出现气促、意识模糊等重症表现,应立即就医排查继发感染。
部分抗生素可能影响甲氨蝶呤等抗风湿药物的代谢,合并用药前需咨询医生。避免自行联用非甾体抗炎药与喹诺酮类抗生素,以防增加肌腱损伤风险。
风湿病患者感冒期间应保证每日饮水量,监测体温变化,若症状持续超过3天或出现关节肿痛加重需及时复诊评估。