宫外孕症状主要包括停经后阴道流血、下腹剧痛、肩部放射痛、休克等,按严重程度从早期表现到终末期依次发展。
停经6-8周后出现少量阴道流血,颜色暗红,可能被误认为月经不调,伴随轻微下腹隐痛。
输卵管破裂前出现单侧下腹撕裂样剧痛,肛门坠胀感,阴道流血量增多,血红蛋白进行性下降。
腹腔内大出血导致面色苍白、血压下降等失血性休克表现,部分患者因膈肌刺激出现肩部放射痛。
妇科检查可发现宫颈举痛,后穹窿饱满,超声显示宫腔内无妊娠囊而附件区存在包块或游离液体。
出现可疑症状需立即急诊就诊,确诊后根据血HCG水平及出血情况选择药物保守治疗或腹腔镜手术,术后需监测血HCG至正常范围。