癫痫晕厥时是否还清醒的呢？

Question

癫痫晕厥时是否还清醒的呢？

Answer 1

癫痫晕厥发作时通常意识丧失，患者对发作过程无记忆。癫痫发作与晕厥的核心区别在于前者伴特征性肢体抽搐，后者多由脑供血不足引发短暂意识丧失。

1、癫痫大发作

典型表现为突发意识丧失伴四肢强直阵挛，发作时脑电图显示异常放电，需使用丙戊酸钠、卡马西平或左乙拉西坦等抗癫痫药物控制。

2、癫痫小发作

可能出现短暂意识中断或行为停滞，发作后迅速恢复，脑电图可见3Hz棘慢波，常用乙琥胺、拉莫三嗪等药物治疗。

3、心源性晕厥

因心律失常导致脑灌注不足，发作前常有心悸胸闷，需排查心电图异常，严重者需安装心脏起搏器。

4、血管迷走性晕厥

由迷走神经过度兴奋引发血压骤降，常见于疼痛刺激后，可通过增加盐分摄入和物理反压动作预防。

建议发作时记录持续时间及伴随症状，避免驾驶等高风险活动，定期神经内科随访调整治疗方案。