盆腔炎可能由性传播感染、细菌上行感染、宫腔操作后感染、邻近器官炎症扩散等原因引起,可通过抗生素治疗、物理治疗、中药调理、手术治疗等方式干预。
1、性传播感染淋病奈瑟菌或衣原体等病原体通过性接触传播至生殖道,表现为下腹痛伴异常分泌物。需规范使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素,性伴侣需同步治疗。
2、细菌上行感染阴道菌群失衡导致致病菌经宫颈侵入盆腔,常见于经期卫生不良或频繁冲洗阴道。症状包括持续性腰骶酸痛,可选用左氧氟沙星、奥硝唑、妇科千金片控制感染。
3、宫腔操作感染人工流产或放置节育器等操作破坏生殖道屏障,可能诱发发热伴脓性白带。治疗需根据药敏结果选用阿奇霉素、替硝唑、康妇炎胶囊,严重者需手术清除脓肿。
4、邻近炎症扩散阑尾炎或腹膜炎等疾病可能直接蔓延至盆腔,出现全腹压痛及高热。需联合广谱抗生素如莫西沙星、头孢哌酮舒巴坦、金刚藤胶囊,必要时行腹腔镜探查。
急性期需卧床休息并避免性生活,日常保持会阴清洁,建议穿着棉质内裤并定期妇科检查以预防复发。