膀胱癌后期出血可通过止血药物、介入治疗、输血支持、姑息性手术等方式缓解。该症状通常由肿瘤侵犯血管、凝血功能障碍、放疗损伤、感染等因素引起。
1、止血药物：氨甲环酸注射液可抑制纤溶系统，酚磺乙胺能增强血小板功能，维生素K1注射液适用于凝血因子缺乏。需监测血栓风险。
2、介入治疗：膀胱动脉栓塞术通过阻断肿瘤血供止血，可能与血管畸形有关，表现为突发大量血尿。需配合膀胱冲洗防止导管堵塞。
3、输血支持：血红蛋白低于70g/L需输注红细胞悬液，可能与慢性失血导致贫血有关，伴乏力心悸。需同步纠正电解质紊乱。
4、姑息性手术：电切镜止血适用于局部出血点，全膀胱切除用于弥漫性出血，可能与肿瘤广泛浸润有关。需评估患者心肺功能。
建议保持导尿管通畅，记录出血量变化，选择高蛋白流质饮食，疼痛剧烈时及时使用镇痛泵。
