宝宝肺部有啰音但不发烧可能与上呼吸道感染、支气管炎、过敏性气道反应、先天性气道异常等原因有关，需结合听诊特征和影像学检查明确诊断。
1、上呼吸道感染病毒感染导致鼻咽部分泌物倒流刺激支气管，听诊可闻及粗湿啰音。建议家长保持室内湿度，适当拍背帮助排痰，必要时医生可能开具氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒或愈创甘油醚糖浆。
2、支气管炎毛细支气管炎症引发黏膜水肿，表现为呼气相哮鸣音或细湿啰音。家长需避免冷空气刺激，医生可能推荐布地奈德雾化混悬液、沙丁胺醇溶液或孟鲁司特钠咀嚼片。
3、过敏性气道反应接触尘螨花粉等过敏原诱发气道痉挛，特征为散在哨笛音。家长应排查环境致敏原，临床常使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂或糠酸莫米松鼻喷雾剂。
4、先天性气道异常气管软化或血管环压迫等结构问题导致持续性喘鸣音。需通过支气管镜或CT确诊，部分病例需要手术矫正。
发现啰音建议及时儿科就诊，避免擅自用药，注意观察呼吸频率是否增快、口周是否发青等危险信号，喂养时保持半卧位减少呛咳风险。
