被咬狗到要马上打狂犬病疫苗吗？

Question

被咬狗到要马上打狂犬病疫苗吗？

Answer 1

被狗咬后需立即评估伤口暴露等级，Ⅱ级及以上暴露需接种狂犬病疫苗。狂犬病疫苗的紧急接种必要性主要与暴露程度、动物携带病毒概率、伤口处理时效、免疫史等因素有关。

1. 暴露分级：

Ⅰ级暴露（接触未破损皮肤）无须接种；Ⅱ级暴露（轻微咬伤无出血）需接种疫苗；Ⅲ级暴露（穿透性伤口或黏膜接触）需联合免疫球蛋白。

2. 动物风险：

流浪犬或未接种疫苗犬咬伤风险较高，家养已免疫犬风险较低但仍建议医学评估。狂犬病潜伏期动物可能无症状但具传染性。

3. 伤口处理：

立即用肥皂水交替冲洗15分钟，碘伏消毒可降低90％以上感染风险。未规范处理的伤口需加强免疫干预。

4. 接种时效：

疫苗应在24小时内首剂接种，延迟接种仍有效但保护效果递减。既往全程接种者仅需加强2剂。

暴露后预防需结合暴露部位神经分布密度综合判断，头面部高风险伤口建议联合免疫球蛋白。完成疫苗接种期间避免剧烈运动及饮酒。