百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,典型表现为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声,病程可长达2-3个月。疾病发展分为卡他期、痉咳期和恢复期三个阶段。
持续1-2周,症状类似感冒,表现为低热、流涕、轻微咳嗽等,此时传染性最强但易被忽视。
持续2-6周,出现特征性阵发性痉挛性咳嗽,发作时连续十余声至数十声短促咳嗽,继以深长吸气伴鸡鸣样回声,夜间加重,可导致面部浮肿、结膜出血。
持续2-3周,咳嗽频率和强度逐渐减轻,但遇冷空气或刺激仍可诱发痉咳,完全恢复需较长时间。
婴幼儿易并发肺炎、脑病等严重情况,表现为高热、抽搐、意识障碍,新生儿可能出现呼吸暂停危及生命。
确诊需结合临床表现和实验室检测,婴幼儿应及时接种百白破疫苗,患者需隔离治疗至抗菌治疗5天后或痉咳开始后3周。