重度早泄通常可以治好，通过规范治疗和生活方式调整多数患者能显著改善症状。早泄的治疗方式主要有心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等。
1、心理行为疗法心理行为疗法是早泄的基础干预手段，包括停动技术、挤压疗法等。该方法通过训练提高射精控制能力，减少焦虑情绪。伴侣共同参与治疗有助于建立良性互动模式，通常需要重复进行数周至数月。部分患者可能因心理障碍需要同步接受心理咨询。
2、局部麻醉药物利多卡因凝胶、普鲁卡因乳膏等局部麻醉药物可降低阴茎敏感度。使用前需进行皮肤测试避免过敏反应，建议在医生指导下控制用药频率。此类药物可能影响性伴侣感觉，需配合避孕套使用。长期使用需警惕局部皮肤不良反应。
3、口服药物达泊西汀片、帕罗西汀片、舍曲林片等5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期。这类药物需按疗程规律服用，常见副作用包括头晕、恶心等。严重心血管疾病患者禁用，用药期间禁止饮酒。需定期复诊评估疗效与安全性。
4、中医调理锁阳固精丸、金匮肾气丸等中成药可改善肾气不固型早泄。针灸选取关元、肾俞等穴位调节生殖系统功能。中医治疗需辨证施治，疗程通常较长。配合饮食调理如食用山药、枸杞等食材有助于巩固疗效。
5、手术治疗选择性阴茎背神经阻断术适用于其他治疗无效的重度患者。术后可能发生阴茎感觉减退、勃起功能障碍等并发症。该手术存在争议，需严格评估适应症。术后需配合康复训练恢复性功能，定期随访至少6个月。
早泄患者应保持规律作息，避免过度疲劳。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力，饮食注意补充锌、维生素E等营养素。建议记录性行为日记帮助医生评估疗效，治疗期间伴侣应给予充分理解支持。避免自行使用偏方或过量用药，所有治疗方案需在男科或泌尿外科医生指导下制定。多数患者通过系统治疗可获得满意效果，但需注意个体差异可能导致疗效不同。
