治疗类风湿性关节炎的药物主要有甲氨蝶呤片、来氟米特片、硫酸羟氯喹片、艾拉莫德片、塞来昔布胶囊等。类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,需在医生指导下长期规范用药。
1、甲氨蝶呤片甲氨蝶呤片是改善病情的抗风湿药,通过抑制免疫细胞增殖减轻关节炎症反应。适用于中重度类风湿性关节炎患者,可延缓关节骨质破坏。常见不良反应包括恶心、口腔溃疡,用药期间需定期监测血常规和肝功能。孕妇及哺乳期妇女禁用。
2、来氟米特片来氟米特片通过抑制嘧啶合成发挥免疫调节作用,能显著改善关节肿胀和晨僵症状。该药起效较慢但作用持久,常与甲氨蝶呤联用。服药期间可能出现腹泻、脱发等反应,需注意监测血压变化。育龄期女性用药前需排除妊娠。
3、硫酸羟氯喹片硫酸羟氯喹片具有轻度免疫抑制作用,适用于早期或轻度类风湿性关节炎。该药可改善皮肤红斑和关节疼痛,不良反应相对较少。长期使用需定期进行眼底检查,防止视网膜病变。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者慎用。
4、艾拉莫德片艾拉莫德片是国内研发的新型抗风湿药,能选择性抑制炎症因子产生。对传统药物治疗效果不佳的患者可作为替代选择。常见不良反应包括上腹部不适和转氨酶升高,用药期间应避免接种活疫苗。
5、塞来昔布胶囊塞来昔布胶囊属于选择性COX-2抑制剂,用于缓解关节疼痛和僵硬症状。该药胃肠道不良反应较少,但心血管疾病患者需谨慎使用。不宜与其他非甾体抗炎药联用,用药期间需监测肾功能。
类风湿性关节炎患者除规范用药外,应注意关节保暖,避免过度劳累。饮食上可适量增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类,保持适度有氧运动如游泳、太极拳等。定期复查血沉、C反应蛋白等炎症指标,根据病情变化及时调整治疗方案。出现药物不良反应或症状加重时应立即就医。