长期服用醋酸泼尼松片可能会引起发胖。醋酸泼尼松片属于糖皮质激素类药物，其副作用可能包括体重增加、水钠潴留等。发胖的程度与用药剂量、疗程及个体差异有关，多数患者在规范用药且控制饮食运动的情况下体重变化不明显，但长期大剂量使用可能导致明显的向心性肥胖。
醋酸泼尼松片通过调节糖、脂肪和蛋白质代谢，可能促进脂肪重新分布，导致面部、腹部脂肪堆积，四肢相对消瘦。同时，该药物可能增加食欲，若未控制热量摄入，容易因过量进食而体重上升。部分患者还可能出现水钠潴留，表现为水肿和暂时性体重增加。对于需要长期用药的患者，医生通常会根据病情调整最低有效剂量，并建议定期监测体重、血糖和血脂指标。若出现明显肥胖趋势，可在医生指导下调整用药方案或联合其他治疗措施。
极少数患者对糖皮质激素敏感性较高，即使小剂量使用也可能出现显著体重变化。这类人群可能伴有遗传易感性或基础代谢异常，需密切观察并及时与医生沟通。此外，突然停药可能引发肾上腺皮质功能减退，进一步影响代谢平衡，故不可自行减药或停药。
建议长期服用醋酸泼尼松片的患者保持低盐、低糖、高蛋白饮食，适当增加有氧运动以控制体重。定期复诊评估药物疗效与副作用，必要时可咨询营养师制定个性化膳食计划。若出现异常体重增长伴随满月脸、皮肤紫纹等症状，需警惕库欣综合征，应及时就医排查。
