早射可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等方式改善。早射可能与心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、激素水平异常、神经传导紊乱等原因有关。
1、心理行为疗法通过性行为训练如停-动法或挤压法降低敏感度,伴侣共同参与治疗可缓解焦虑。认知行为治疗帮助纠正错误性观念,需配合专业医师指导重复进行。长期存在心理压力或伴侣关系紧张时,建议同步接受心理咨询。
2、局部麻醉药物利多卡因凝胶、丙胺卡因乳膏等表面麻醉剂可降低龟头敏感度,使用前需排除药物过敏。此类药物可能影响伴侣感觉,建议同房前30分钟涂抹并清洗残留药物。合并包皮过长者需配合包皮环切术增强效果。
3、口服药物达泊西汀片、帕罗西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期,需遵医嘱按需服用。特拉唑嗪片等α受体阻滞剂适用于合并前列腺炎患者。药物可能出现头晕或胃肠道反应,禁止与硝酸酯类药物联用。
4、中医调理金锁固精丸、五子衍宗丸等中成药可补肾固精,适用于肾气不固型早泄。针灸选取关元、肾俞等穴位调节生殖系统功能。体质辨证需区分阴虚火旺或肾阳不足,避免自行服用壮阳类药物加重症状。
5、手术治疗选择性阴茎背神经阻断术适用于顽固性早泄,术后可能发生阴茎麻木或勃起功能障碍。包皮成形术可改善包皮过长导致的敏感问题。所有手术需在排除心理因素后谨慎选择,术后需配合康复训练。
建议保持适度有氧运动增强盆底肌控制力,避免过度手淫或紧张性交。饮食可适量食用核桃、牡蛎等含锌食物,忌辛辣刺激及过量饮酒。建立规律性生活频率,伴侣双方应保持充分沟通与鼓励。若症状持续超过3个月或伴随勃起障碍,需到男科或泌尿外科进行专项检查。