腰肌劳损可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、中医推拿、手术治疗等方式缓解。腰肌劳损通常由长期姿势不良、急性损伤未愈、腰椎退行性变、寒冷刺激、肌肉力量失衡等原因引起。
1、热敷理疗热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。可使用40-45℃热水袋或热毛巾敷于腰部20分钟，每日重复进行2次。红外线理疗仪照射也有助于减轻炎症反应，但需避免皮肤烫伤。慢性期患者可配合超短波治疗，通过高频电磁场作用改善组织代谢。
2、药物治疗急性疼痛期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛明显者可配合盐酸乙哌立松片缓解张力。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于疼痛部位，减少胃肠道刺激。严重病例可能需要局部封闭注射治疗。
3、功能锻炼五点支撑法能增强腰背肌力量：仰卧位屈膝，以头、双肘及双足为支点抬高臀部。小燕飞动作要求俯卧位同时抬起四肢，保持10秒后放松。游泳特别是蛙泳可减轻腰椎负荷，每周锻炼3次，每次不超过30分钟。所有锻炼需循序渐进，避免过度疲劳。
4、中医推拿滚法、揉法等手法可松解腰部肌群粘连，点按肾俞、大肠俞等穴位能通络止痛。配合拔罐疗法可改善局部气血瘀滞，留罐时间控制在5-8分钟。艾灸命门穴有助于温经散寒，每次灸15分钟。急性期慎用重手法，避免加重损伤。
5、手术治疗经半年保守治疗无效且严重影响生活者，可考虑射频消融术靶向阻断神经传导。极少数合并腰椎不稳者需行椎间融合术，采用椎弓根螺钉系统固定。微创椎间孔镜技术能精准去除压迫神经的病变组织，术后恢复期较短。
日常应避免久坐超过1小时，使用符合人体工学的靠垫支撑腰椎。睡眠选择硬板床，侧卧时在两膝间夹枕保持脊柱中立位。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，适量食用牛奶、深海鱼等食物。寒冷季节需加强腰部保暖，剧烈活动前做好热身准备。若出现下肢放射痛或大小便功能障碍，须立即就医排除椎间盘突出等严重病变。
