心律不齐是否严重需根据具体类型和病因判断，多数情况下偶发的心律不齐无须过度担忧，但持续性或伴随其他异常症状时可能提示严重疾病。
生理性心律不齐常见于情绪激动、剧烈运动或饮用咖啡后，通常表现为短暂的心跳加快或漏跳，休息后可自行缓解，无须特殊治疗。此类情况与自主神经调节相关，日常需避免过度疲劳和刺激性饮食，定期监测心率变化即可。病理性心律不齐可能由心肌缺血、甲状腺功能亢进或电解质紊乱等疾病引发，常伴随胸闷、头晕甚至晕厥，需通过心电图、动态心电监测明确类型。若确诊为房颤、室性心动过速等高风险类型，可能需药物控制或射频消融手术干预。
少数情况下，心律不齐可能是心肌炎、先天性心脏病或药物中毒的征兆，尤其突发心悸合并呼吸困难、意识丧失时，需立即就医。部分遗传性心律失常综合征（如长QT综合征）患者即使无症状也需长期随访，猝死风险较高。此外，老年人或合并高血压、糖尿病等基础疾病者，心律不齐更易诱发脑卒中或心力衰竭，应严格遵医嘱用药。
建议日常保持规律作息，限制酒精和咖啡因摄入，避免情绪剧烈波动。若出现心悸频繁发作、持续时间超过数分钟或伴随胸痛、气促等症状，应及时进行心脏专科检查，必要时佩戴 Holter 监测设备评估风险。
