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女性做节育手术,就是剪断输卵管吗?还能恢复吗?

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林丽丽
林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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结扎后怀孕属于罕见情况,可能与输卵管复通、手术操作失误或存在副输卵管等因素有关。建议立即就医进行血HCG检测和超声检查,排除宫外孕风险。

输卵管结扎术通过阻断精卵结合通道实现避孕,但存在极低概率的自然复通现象。手术中若输卵管残端未充分电凝或结扎线脱落,可能形成微小瘘管使精子通过。部分女性存在解剖变异如副输卵管,这类额外通道未被结扎时仍可能受孕。术后早期未严格避孕或误判手术时机,如在排卵期后手术也可能导致意外妊娠。

需要警惕的是异位妊娠风险较正常人群显著增高,因受精卵易在输卵管狭窄处着床。若出现停经后阴道流血、单侧下腹剧痛等症状须急诊处理。临床常用甲氨蝶呤进行药物杀胚,严重者需腹腔镜手术切除患侧输卵管。术后应完善避孕措施,可考虑改用宫内节育器或皮下埋植剂等长效方法。

备孕前建议双方进行生育力评估,男性需检查精液质量排除输精管复通可能。日常注意记录月经周期变化,任何异常出血或腹痛都应及时就诊。保持适度运动增强盆腔血液循环,但避免剧烈运动导致输卵管粘连。饮食上多摄入富含锌硒的海产品,有助于生殖系统功能修复,同时控制咖啡因摄入量。

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