小三阳通常指乙肝小三阳，即乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性，其严重程度需结合肝功能、病毒载量等指标综合判断。多数情况下乙肝小三阳病情相对较轻，病毒复制不活跃，传染性较低；少数情况下可能伴随肝纤维化或肝硬化进展，需密切监测。
乙肝小三阳患者若肝功能正常、病毒载量低且无肝组织学病变，通常无须特殊治疗，定期复查即可。这类患者日常应注意避免饮酒、减少高脂饮食、保证充足睡眠，以减轻肝脏负担。部分患者可能因免疫系统变化出现乏力、食欲减退等非特异性症状，但通常不会对生活质量造成显著影响。
当乙肝小三阳患者出现病毒载量高、转氨酶持续升高或肝脏弹性检测异常时，可能存在隐匿性肝炎或肝纤维化风险。此类情况需通过肝穿刺或影像学检查进一步评估，必要时需启动抗病毒治疗。长期未控制的乙肝病毒感染可能增加肝硬化概率，尤其合并脂肪肝、酒精肝等附加肝损伤因素时。
建议乙肝小三阳患者每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及肝脏超声，40岁以上患者可增加肝脏弹性检测。日常生活中应严格避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，接种乙肝疫苗的家属应定期检测抗体水平。若出现皮肤巩膜黄染、腹胀水肿等表现，需立即就医评估。
