腿发麻后痛可能与神经压迫、血液循环障碍、腰椎病变、糖尿病周围神经病变、局部损伤等因素有关。腿发麻后痛通常表现为肢体感觉异常、刺痛或灼热感，严重时可影响活动能力。
1、神经压迫腰椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫坐骨神经，导致下肢麻木后疼痛。症状常从腰部向臀部、大腿后侧放射，咳嗽或久坐时加重。治疗需避免久坐，可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，配合牵引或物理治疗。急性期需卧床休息，减少脊柱压力。
2、血液循环障碍下肢动脉硬化或静脉回流不畅会导致组织缺血缺氧，初期表现为间歇性跛行，后期可能出现静息痛伴麻木。患者需戒烟并控制血压血糖，医生可能开具阿司匹林肠溶片、西洛他唑片改善循环，严重缺血需血管介入治疗。日常可穿弹力袜并抬高下肢促进回流。
3、腰椎病变腰椎退行性变或骨质疏松可能刺激神经根，引发下肢麻木和酸痛，晨起时症状明显。治疗包括热敷缓解肌肉痉挛，使用塞来昔布胶囊镇痛，配合钙尔奇D片补充钙质。避免提重物，睡眠时选择硬板床，必要时进行核心肌群锻炼稳定脊柱。
4、糖尿病周围神经病变长期高血糖损害周围神经会出现对称性肢端麻木刺痛，夜间症状显著。需严格控糖并监测血糖，医生可能开具依帕司他片修复神经，联合硫辛酸注射液抗氧化治疗。日常需检查足部防止溃疡，穿着宽松透气的鞋袜。
5、局部损伤肌肉拉伤或软组织挫伤后局部肿胀可能压迫神经，表现为受伤区域麻木伴胀痛。急性期应冰敷止血，48小时后热敷促进吸收，可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂消炎。避免剧烈运动，严重血肿需穿刺引流，恢复期进行渐进式康复训练。
出现持续或加重的腿麻伴疼痛应及时就医排查病因，避免长时间保持同一姿势，注意下肢保暖。控制基础疾病如高血压糖尿病，适度运动增强肌肉力量，补充B族维生素有助于神经修复。夜间睡眠时可垫高小腿促进静脉回流，避免穿过紧的裤袜影响血液循环。
