胎膜早破可能由生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜结构异常、营养缺乏等原因引起,可通过抗感染治疗、卧床休息、促胎肺成熟、适时终止妊娠等方式干预。
1、生殖道感染细菌性阴道炎等上行感染会削弱胎膜张力,需进行阴道分泌物检测,确诊后使用头孢曲松、阿奇霉素等抗生素治疗,伴随阴道分泌物增多症状。
2、羊膜腔压力升高多胎妊娠或羊水过多导致机械性压力增高,超声监测羊水指数,必要时行羊膜腔穿刺减压,典型表现为突发大量液体流出。
3、胎膜结构异常胶原蛋白合成不足会使胎膜弹性下降,补充维生素C和蛋白质可能有助于改善,与既往早产史相关,常出现无痛性流液。
4、营养缺乏锌元素或维生素E缺乏影响胎膜修复,血清微量元素检测可确诊,需调整膳食结构并补充复合营养素,可能伴随反复阴道流液。
孕妇应保持会阴清洁,避免剧烈活动,出现阴道流液需立即平卧并垫高臀部,及时就医评估胎儿情况。