脑梗死的治疗药物主要有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊等，需根据患者具体情况在医生指导下使用。脑梗死是由脑部血液供应障碍引起的缺血性脑血管疾病，治疗需结合药物溶栓、抗血小板聚集、神经保护等多种手段。
1、阿司匹林肠溶片阿司匹林肠溶片是抗血小板聚集的基础药物，通过抑制血小板环氧化酶减少血栓素A2生成，从而预防血栓形成。适用于非心源性脑梗死的二级预防，可降低复发风险。常见不良反应包括胃肠刺激，长期使用需监测出血倾向。对阿司匹林过敏或活动性出血患者禁用。
2、硫酸氢氯吡格雷片硫酸氢氯吡格雷片通过选择性抑制ADP受体阻断血小板聚集，常与阿司匹林联用于急性期治疗或高危患者。对阿司匹林不耐受者可单独使用，需注意可能引发白细胞减少。用药期间应避免与奥美拉唑等质子泵抑制剂合用，以免影响药效。
3、阿托伐他汀钙片阿托伐他汀钙片通过抑制胆固醇合成降低低密度脂蛋白，稳定动脉粥样硬化斑块。适用于伴有高脂血症的脑梗死患者，需长期规律服用。可能出现肝功能异常或肌痛，用药初期需监测转氨酶和肌酸激酶水平。严重肝病患者禁用。
4、依达拉奉注射液依达拉奉注射液具有清除自由基的神经保护作用，适用于急性缺血性脑卒中发病72小时内静脉滴注。可减轻脑水肿和神经细胞损伤，改善神经功能缺损。肾功能不全者需调整剂量，常见不良反应包括皮疹和肝功能异常。
5、丁苯酞软胶囊丁苯酞软胶囊能改善脑微循环和能量代谢，促进神经功能恢复。适用于轻中度急性缺血性脑卒中，需在发病48小时内开始服用。可能出现转氨酶轻度升高，用药期间应避免与肝药酶诱导剂合用。严重肝肾功能不全者慎用。
脑梗死患者除规范用药外，需控制高血压、糖尿病等基础疾病，低盐低脂饮食，适度进行康复训练。急性期应绝对卧床，避免情绪激动；恢复期可逐步进行肢体功能锻炼。定期复查血脂、凝血功能等指标，严格遵医嘱调整用药方案，不可自行停药或更改剂量。出现头痛加重、肢体无力等异常症状需立即就医。
