老年人脚肿可能由静脉回流障碍、心力衰竭、肾脏疾病、药物副作用等原因引起,可通过抬高下肢、限制钠盐摄入、药物治疗、原发病控制等方式缓解。
1、静脉回流障碍长时间站立或久坐导致下肢静脉压力增高,表现为晨轻暮重的对称性水肿。建议白天穿戴医用弹力袜,夜间抬高下肢超过心脏水平。
2、心力衰竭右心衰竭时体循环淤血可引起双下肢凹陷性水肿,常伴有呼吸困难、乏力。需限制每日饮水量,遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物。
3、肾脏疾病肾病综合征或慢性肾功能不全导致蛋白丢失,出现颜面与下肢水肿伴泡沫尿。需检测24小时尿蛋白定量,必要时使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、复方α-酮酸片。
4、药物副作用钙通道阻滞剂类降压药可能引起踝部水肿,常见于氨氯地平片、硝苯地平缓释片用药期间。需监测血压波动,由医生评估是否调整用药方案。
每日记录体重变化,避免穿过紧袜口,若水肿持续加重或出现胸痛、少尿等伴随症状应及时心血管内科或肾内科就诊。