几天不排便后出现便血可能与便秘、肛裂、痔疮、肠道炎症等原因有关，通常由粪便干硬摩擦黏膜或血管破裂导致。
1. 便秘饮水不足或膳食纤维缺乏导致粪便干硬，排便时损伤直肠黏膜。建议增加蔬菜水果摄入，可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等缓泻剂。
2. 肛裂干硬粪便通过时撕裂肛管皮肤形成裂口，表现为排便剧痛和鲜血附着。可能与肛门括约肌痉挛有关，需保持局部清洁并使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶缓解症状。
3. 痔疮长期便秘诱发痔静脉丛曲张，排便时摩擦导致出血。常伴肛门肿物脱出，可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片、复方角菜酸酯栓等药物。
4. 肠道炎症溃疡性结肠炎等疾病可能引起黏膜糜烂出血，通常伴随腹痛腹泻。需结肠镜检查确诊，可能需美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎药物治疗。
日常需保持每天1500毫升以上饮水量，适当食用火龙果、西梅等通便食物，避免久坐久蹲。若反复出血或伴随体重下降需及时消化科就诊。
