宫腔镜检查通常不会产生剧烈疼痛，多数患者仅感到轻微不适。宫腔镜检查时可能引起下腹坠胀或短暂刺痛，但疼痛程度因人而异，与个人耐受性、宫颈条件及操作技巧有关。
宫腔镜检查前会进行局部麻醉或镇痛处理，如宫颈旁阻滞麻醉，可显著降低检查过程中的不适感。检查器械直径较细，现代宫腔镜设计也注重减少组织损伤，操作时间一般在5-15分钟完成。部分敏感人群可能出现子宫收缩性疼痛，类似痛经感，但多能耐受。检查后可能出现少量阴道出血或轻微腹痛，1-3天内可自行缓解。
少数宫颈狭窄或子宫屈度异常的患者，可能因器械通过困难而疼痛感明显增强。既往有盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病的患者，检查时炎症反应可能加重不适。极少数情况下，麻醉效果不充分或操作者经验不足，可能导致疼痛程度超出预期。但这类情况在规范医疗机构中发生率极低。
检查前可与医生充分沟通焦虑情绪，必要时选择静脉麻醉等无痛方案。术后注意休息，避免剧烈运动和性生活，观察出血情况。若出现持续腹痛、发热或大量出血需及时复诊。宫腔镜检查是妇科疾病诊断的重要方式，其获益远大于短暂不适，不必因恐惧疼痛延误诊治。
