肛瘘可通过保守治疗、药物治疗、瘘管切开术、挂线疗法等方式治疗。肛瘘通常由肛周脓肿破溃、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起。
1、保守治疗早期无症状瘘管可温水坐浴促进局部血液循环,每日2次,配合高膳食纤维饮食减少排便刺激。
2、药物治疗合并感染时需使用甲硝唑、头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素,可能与细菌定植、免疫力下降有关,表现为红肿渗液。
3、瘘管切开术适用于低位单纯性肛瘘,通过切开瘘管促进愈合,可能与腺体感染有关,术后需每日消毒换药。
4、挂线疗法高位复杂性肛瘘采用橡皮筋渐进切割,避免肛门失禁,通常与克罗恩病相关,需联合免疫抑制剂治疗。
术后保持会阴清洁干燥,避免久坐久站,定期复查瘘管愈合情况,出现发热或异常分泌物需及时就医。