反流性食管炎可通过生活方式调整、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式治疗。反流性食管炎通常由胃食管括约肌功能障碍、胃酸分泌过多、食管黏膜屏障受损、胃排空延迟等原因引起。
1、生活方式调整避免高脂饮食和辛辣刺激食物，减少咖啡因及酒精摄入，进食后保持直立位，睡眠时抬高床头。
2、药物治疗可能与胃酸分泌异常、食管黏膜防御机制减弱有关，通常表现为烧心、反酸等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，铝碳酸镁等黏膜保护剂，多潘立酮等促胃肠动力药。
3、内镜下治疗可能与食管裂孔疝、Barrett食管等器质性病变有关，通常表现为顽固性反流、吞咽困难等症状。可考虑内镜下射频消融治疗或抗反流黏膜切除术。
4、手术治疗可能与严重食管裂孔疝、药物治疗无效有关，通常表现为反复出血、食管狭窄等症状。可选择腹腔镜胃底折叠术或磁括约肌增强术。
建议保持规律作息，控制体重在正常范围，避免穿紧身衣物增加腹压，症状持续或加重时应及时消化内科就诊。
