耳鸣可通过声音掩蔽疗法、药物治疗、助听器适配、认知行为疗法、手术治疗等方式改善。耳鸣可能与噪声暴露、耳蜗损伤、血管异常、听神经病变、心理因素等原因有关。
1、声音掩蔽疗法声音掩蔽疗法通过外部声源覆盖耳鸣声，降低患者对耳鸣的感知。适用于轻度耳鸣或噪声相关性耳鸣，常用设备包括白噪声发生器、自然声播放器等。该方法无创且可居家使用，但需长期坚持才能维持效果。治疗期间需避免环境噪声过大，防止加重听力损伤。
2、药物治疗药物治疗适用于血管性或代谢性耳鸣，常用药物包括银杏叶提取物片、甲钴胺片、尼莫地平片等。银杏叶提取物可改善内耳微循环，甲钴胺营养神经，尼莫地平缓解血管痉挛。药物需严格遵医嘱使用，禁止自行调整剂量。部分患者可能出现胃肠不适、头晕等不良反应。
3、助听器适配助听器适用于伴随听力下降的耳鸣患者，通过放大外界声音抑制耳鸣感知。数字编程助听器可针对不同频率进行补偿，部分机型内置耳鸣掩蔽功能。需经专业验配并定期调试，初期可能出现耳道不适，通常1-2周后可适应。
4、认知行为疗法认知行为疗法通过改变患者对耳鸣的负面认知来减轻焦虑。治疗包括放松训练、注意力转移、应激管理等方法，疗程通常持续8-12周。对心因性耳鸣效果显著，需配合心理医生完成治疗日记和家庭作业。长期随访显示可降低耳鸣致残率。
5、手术治疗手术治疗针对血管畸形、听神经瘤等器质性病变引起的耳鸣，包括微血管减压术、肿瘤切除术等。术前需完善耳部CT、MRI检查明确病因，术后可能需联合药物治疗。手术存在听力下降、面瘫等风险，需严格评估适应症。
耳鸣患者应保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。饮食注意限制咖啡因、酒精摄入，适当补充锌、镁等微量元素。噪声环境需佩戴防护耳塞，避免长时间使用耳机。可尝试冥想、瑜伽等放松训练，若症状持续加重或伴随眩晕、听力骤降，应及时至耳鼻喉科就诊。日常记录耳鸣发作时间、强度变化有助于医生判断病情进展。
