妊娠期糖尿病血糖控制标准为空腹血糖≤5.3mmol/L、餐后1小时血糖≤7.8mmol/L、餐后2小时血糖≤6.7mmol/L,控制目标需结合孕妇个体差异及胎儿监测结果动态调整。
1、空腹血糖妊娠期糖尿病患者空腹血糖应控制在3.3-5.3mmol/L,超过5.3mmol/L可能增加巨大儿风险,需通过饮食分餐、低升糖指数食物选择进行干预。
2、餐后1小时餐后1小时血糖峰值不超过7.8mmol/L,异常升高与胎儿高胰岛素血症相关,建议餐后30分钟进行低强度运动帮助血糖代谢。
3、餐后2小时餐后2小时血糖维持在4.4-6.7mmol/L为理想范围,持续高于6.7mmol/L需评估胰岛素抵抗程度,必要时启动胰岛素治疗。
4、夜间血糖夜间血糖不宜低于3.3mmol/L,凌晨3点血糖监测可发现隐匿性低血糖,睡前加餐选择蛋白质与复合碳水化合物搭配更安全。
建议每周进行血糖谱监测,配合产科超声评估胎儿生长情况,避免严格控糖导致酮症发生,营养师指导下制定个性化膳食方案。