老是憋不住尿可能与膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生、神经源性膀胱等因素有关。
1、膀胱过度活动症膀胱肌肉异常收缩导致尿急，可能与咖啡因摄入或盆底肌松弛有关，可遵医嘱使用托特罗定、索利那新、米拉贝隆等药物缓解症状。
2、尿路感染细菌感染刺激膀胱黏膜引发尿频尿急，常见于饮水不足或卫生习惯不良，需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
3、前列腺增生中老年男性前列腺增大压迫尿道，可能与激素水平变化有关，表现为夜尿增多和尿急，可采用坦索罗辛、非那雄胺等药物或手术治疗。
4、神经源性膀胱糖尿病或脊髓损伤导致膀胱神经调节异常，可能伴随排尿困难，需针对原发病治疗并配合间歇导尿，药物可选溴吡斯的明、盐酸奥昔布宁。
建议记录排尿日记，控制晚间饮水量，避免摄入酒精咖啡等刺激性饮品，症状持续需及时就诊泌尿外科进行尿流动力学检查。
