多数轻度扁平足无须特殊治疗,严重病例需根据足弓塌陷程度、疼痛症状及并发症决定干预方式。
1、生理性扁平足儿童发育期柔韧性扁平足多为正常现象,建议选择足弓支撑鞋垫并加强足底肌肉锻炼,如踮脚行走、抓毛巾训练。
2、后天性足弓塌陷成人获得性扁平足可能与肥胖、肌腱退化有关,需控制体重并穿戴定制矫形器,伴随足底筋膜炎时可使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解炎症。
3、结构性畸形距骨垂直等骨性异常会导致顽固性疼痛,需通过跟骨截骨术或距下关节制动术矫正,术前需完善足部CT三维重建评估。
4、神经肌肉病变脑瘫或脊髓灰质炎后遗症引发的扁平足需结合原发病治疗,严重跟骨外翻者需行三关节融合术。
日常避免长时间站立,游泳、骑自行车等低冲击运动有助于减轻足部负荷,出现持续疼痛或步态异常时应尽早就诊足踝外科。