胆结石引起的腹痛可通过解痉止痛、抗生素治疗、溶石药物、手术切除等方式缓解。疼痛通常由结石嵌顿、胆汁淤积、细菌感染、胆囊炎症等原因引起。
1、解痉止痛山莨菪碱、间苯三酚等药物可松弛胆道平滑肌,缓解胆绞痛,需配合禁食胃肠减压。疼痛剧烈时可短期使用哌替啶等镇痛药。
2、抗生素治疗头孢曲松、甲硝唑等抗生素适用于合并胆道感染的情况。感染可能与胆道梗阻、细菌逆行等因素有关,常伴发热、黄疸等症状。
3、溶石药物熊去氧胆酸适用于胆固醇性结石,需长期服用。该药物通过改变胆汁成分溶解结石,但复发概率较高。
4、手术切除腹腔镜胆囊切除术是根治方法,适用于反复发作或并发症患者。手术可彻底清除结石病灶,术后需低脂饮食。
急性发作期应禁食并卧床休息,恢复期选择低脂高纤维饮食,避免油腻食物及暴饮暴食刺激胆囊收缩。