70岁老人脚背到脚踝处浮肿可能与下肢静脉功能不全、心力衰竭、肾脏疾病、低蛋白血症等因素有关,需结合具体病因采取针对性治疗。
1. 下肢静脉功能不全长期站立或久坐导致静脉回流受阻,表现为晨轻暮重的对称性水肿。建议抬高下肢、穿戴弹力袜,严重时可遵医嘱使用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊等改善循环药物。
2. 心力衰竭心脏泵血功能减退引发体循环淤血,常伴呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。需限制钠盐摄入,遵医嘱服用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,并配合地高辛片等强心药物。
3. 肾脏疾病肾功能异常导致水钠潴留,可能伴随泡沫尿、血压升高。需控制蛋白质摄入量,根据病情使用缬沙坦胶囊、碳酸氢钠片等药物,必要时进行透析治疗。
4. 低蛋白血症营养不良或肝病导致血浆胶体渗透压下降,常见全身性水肿合并腹水。应补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,遵医嘱输注人血白蛋白,配合托伐普坦片调节水盐平衡。
老年患者出现下肢水肿建议尽早就医排查病因,日常注意监测体重变化,控制每日饮水量在1500毫升以内,避免长时间保持同一姿势。