子宫炎性疾病主要指由病原体感染或非感染因素引起的子宫内膜、肌层或浆膜炎症,常见类型包括子宫内膜炎、子宫肌炎、子宫周围炎等。
1、感染因素细菌、病毒或真菌上行感染是主要病因,如淋球菌、衣原体等性传播病原体,或大肠杆菌等肠道菌群异位感染,需针对性使用抗生素如头孢曲松、多西环素、甲硝唑。
2、医源性操作宫腔手术、分娩或放置宫内节育器可能破坏生殖道屏障,导致病原体侵入,表现为术后发热、异常分泌物,需预防性使用抗生素如阿莫西林克拉维酸。
3、免疫力低下糖尿病、长期免疫抑制剂使用等导致局部防御功能下降,易继发混合感染,需控制基础疾病并联合广谱抗生素如左氧氟沙星。
4、慢性炎症盆腔炎性疾病未规范治疗可能迁延为慢性子宫炎,伴随盆腔粘连、月经紊乱,需采用抗炎药物如布洛芬联合物理治疗。
日常需注意会阴清洁、避免经期性生活,急性期卧床休息并补充优质蛋白,症状持续或加重应及时妇科就诊。