类风湿性关节炎可能由遗传因素、感染因素、免疫异常、环境因素等原因引起。
1、遗传因素:类风湿性关节炎具有家族聚集性,HLA-DR4等基因变异可能增加患病概率。治疗以免疫抑制剂为主,如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶。
2、感染因素:EB病毒、牙龈卟啉单胞菌等感染可能诱发免疫反应。需控制感染源,同时使用非甾体抗炎药缓解症状,如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠。
3、免疫异常:自身抗体如类风湿因子异常产生,导致关节滑膜炎症。可采用生物制剂治疗,如阿达木单抗、依那西普、英夫利昔单抗。
4、环境因素:吸烟、寒冷潮湿环境可能诱发疾病。需改善生活环境,联合使用糖皮质激素控制急性发作,如泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松。
保持适度运动与均衡饮食有助于延缓病情进展,建议定期监测炎症指标并在风湿免疫科随访。