大人感冒发展为肺炎时多数无需住院,但出现持续高热、呼吸困难、血氧饱和度降低或基础疾病加重等情况需住院治疗。
1、门诊观察轻症肺炎患者可在门诊接受抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、莫西沙星等,同时监测体温和咳嗽症状变化。
2、氧疗支持静息状态下血氧饱和度低于93%或活动后明显下降时,需住院进行鼻导管/面罩吸氧,并完善胸部CT评估肺实变范围。
3、并发症处理合并脓胸、败血症或多脏器功能衰竭等严重并发症时,必须住院进行胸腔引流、静脉用抗生素等综合治疗。
4、基础疾病慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心功能不全等患者肺炎进展风险高,建议住院控制感染并稳定基础病情。
居家护理期间应保持充足水分摄入,使用加湿器维持呼吸道湿润,若症状超过1周无改善或出现胸痛、咯血需立即复诊。