小肠套叠可能引起发热,发热通常由肠梗阻继发感染、肠壁缺血坏死、毒素吸收或全身炎症反应等因素引起。
1. 肠梗阻继发感染肠套叠导致肠道内容物滞留,细菌过度繁殖可能引发感染性发热,需通过禁食、胃肠减压及抗生素如头孢曲松、甲硝唑等控制感染。
2. 肠壁缺血坏死套叠部位肠管血供受阻导致组织坏死,释放炎性介质引起发热,需紧急手术切除坏死肠段,术后使用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
3. 毒素吸收肠道屏障破坏后内毒素入血可刺激体温调节中枢,表现为中低度发热,需静脉补液促进代谢,必要时使用布洛芬等解热镇痛药。
4. 全身炎症反应严重套叠可能触发全身炎症反应综合征,出现高热伴寒战,需在灌肠复位或手术治疗基础上给予糖皮质激素如地塞米松干预。
患儿出现发热需立即就医,家长需监测体温变化并避免自行使用退热药,治疗期间保持清淡流质饮食,遵医嘱进行术后康复训练。