先兆流产使用硫酸镁主要与其抑制宫缩、改善胎盘血流及神经保护作用有关，临床应用需严格监测镁离子浓度。
1、抑制宫缩硫酸镁通过拮抗钙离子抑制子宫平滑肌收缩，延缓宫颈扩张。适用于宫缩频繁但宫颈未开的先兆流产孕妇，需配合卧床休息及黄体酮支持。
2、改善血流硫酸镁可舒张血管增加胎盘灌注，缓解胎儿缺氧风险。常见于合并妊娠高血压或子宫动脉血流异常者，需联合降压药如拉贝洛尔。
3、神经保护对孕周不足34周者，硫酸镁能降低胎儿脑损伤概率。多用于早产倾向的病例，需与地塞米松促胎肺成熟治疗同步进行。
4、其他机制硫酸镁还具有抗炎、抗氧化等辅助作用，对感染或免疫因素导致的先兆流产可能有益，但需排除禁忌证如重症肌无力。
使用期间建议低盐饮食并记录尿量，出现膝反射减弱或呼吸抑制需立即停药，所有用药方案须由产科医生个体化制定。
