身上很痒一抓就起疙瘩可能是荨麻疹，也可能是接触性皮炎、湿疹或虫咬皮炎等皮肤问题。荨麻疹的典型表现为风团伴瘙痒，抓挠后皮疹可能扩散。
1、荨麻疹皮肤肥大细胞释放组胺导致血管扩张，表现为边界清晰的风团，24小时内可自行消退但反复发作。可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等抗组胺药。
2、接触性皮炎皮肤接触过敏原或刺激物后出现红斑丘疹，常伴灼热感。需避免接触致敏物质，急性期可外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素软膏。
3、湿疹皮肤屏障功能障碍引发慢性炎症，表现为多形性皮疹伴渗出倾向。需加强保湿护理，中重度湿疹可短期使用他克莫司软膏或氢化可的松乳膏。
4、虫咬反应蚊虫叮咬后释放毒素引发局部过敏反应，形成红色丘疹或水疱。及时冷敷缓解瘙痒，避免抓破继发感染，必要时外用糖皮质激素药膏。
建议记录皮疹发作时间与环境因素，避免热水烫洗和过度搔抓，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激，持续不缓解需皮肤科就诊明确诊断。
