并非所有胰岛素都适合孕妇使用，孕妇使用胰岛素需严格遵医嘱选择人胰岛素或胰岛素类似物中安全性明确的产品，主要考虑因素有胰岛素类型、妊娠阶段、血糖控制需求及母婴安全性评估。
1、胰岛素类型人胰岛素（如常规人胰岛素、低精蛋白锌人胰岛素）是妊娠期首选，部分胰岛素类似物（如门冬胰岛素、地特胰岛素）经研究证实安全性后可在医生指导下使用。
2、妊娠阶段孕早期需避免使用长效胰岛素类似物，孕中晚期可根据血糖波动特点选择基础+餐时胰岛素方案，避免使用动物源性胰岛素。
3、血糖控制需求需根据孕妇空腹及餐后血糖值、糖化血红蛋白水平个体化调整胰岛素剂型，快速控制血糖时可选用超短效胰岛素类似物。
4、母婴安全性禁用可能通过胎盘或影响胎儿发育的胰岛素（如甘精胰岛素），使用期间需定期监测胎儿生长状况及孕妇肝肾功能。
建议妊娠期糖尿病患者在内分泌科医师指导下制定胰岛素治疗方案，配合医学营养治疗及血糖监测，避免自行调整用药。
