被蛇咬伤血流不止可通过压迫止血、伤口处理、抗蛇毒血清注射、手术治疗等方式处理,通常由毒蛇咬伤、凝血功能障碍、血管损伤、继发感染等原因引起。
1. 压迫止血立即用干净布料或绷带在伤口近心端5-10厘米处加压包扎,减缓毒素扩散和出血。避免使用止血带以免组织缺血坏死。
2. 伤口处理用生理盐水冲洗伤口,去除表面毒液。毒蛇咬伤禁止切开排毒或口吸,避免加速毒素吸收。保持患肢低于心脏水平。
3. 抗蛇毒血清明确毒蛇种类后需尽快注射对应抗蛇毒血清,如抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清。血清使用前需做皮试防止过敏反应。
4. 手术治疗严重出血或组织坏死需行清创术、血管吻合术。筋膜室综合征需紧急切开减压,避免肌肉神经永久性损伤。
被蛇咬伤后应避免奔跑加速血液循环,记录蛇类特征协助医生判断,24小时内注射破伤风抗毒素,监测凝血功能及肾功能变化。