退行性脊柱侧弯是脊柱因退行性改变导致的非对称性侧向弯曲，常见于中老年人，主要由椎间盘退变、关节突关节增生、骨质疏松等因素引起，可能伴随腰背疼痛、活动受限等症状。
1、椎间盘退变椎间盘水分流失和弹性下降导致脊柱稳定性降低，可能引发不对称负荷和侧弯。治疗需结合物理治疗和核心肌群锻炼，药物可选用塞来昔布、盐酸氨基葡萄糖、双氯芬酸钠等缓解症状。
2、关节突关节增生关节突骨质增生会改变脊柱力学结构，导致侧弯进展。可通过热敷、牵引等物理疗法改善，疼痛明显时可用洛索洛芬钠、乙哌立松、帕瑞昔布等药物干预。
3、骨质疏松椎体骨量减少易引发压缩骨折和脊柱变形。需补充钙剂与维生素D，药物可选择阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬等抗骨质疏松治疗。
4、肌肉失衡腰背部肌肉力量不均衡会加重脊柱侧弯。建议针对性康复训练，疼痛期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔、美洛昔康等药物控制炎症。
日常需避免久坐或负重活动，加强腰背肌锻炼，定期监测脊柱曲度变化，严重畸形或神经压迫症状需及时骨科评估手术指征。
