胆囊结石能否自行好转与结石性质有关，胆固醇性结石可能通过多运动和饮食调整改善，而色素性结石通常需要医疗干预。
1、胆固醇性结石：高胆固醇饮食或代谢异常形成的结石，可能通过低脂饮食、规律运动促进胆汁排泄，部分小结石可随胆汁排出。
2、色素性结石：与胆红素代谢异常或感染相关，结石质地坚硬，饮食运动难以溶解，多数需药物溶石或手术治疗。
3、结石大小影响：直径小于5毫米的结石自行排出概率较高，超过10毫米的结石难以通过胆囊管，易引发胆绞痛或炎症。
4、并发症风险：若结石嵌顿导致胆囊炎、胰腺炎等并发症，须立即就医，此时保守治疗无效且可能危及生命。
建议定期复查超声监测结石变化，日常保持低脂高纤维饮食，避免快速减重或长时间空腹，出现右上腹疼痛需及时就诊。
