淋巴结直径超过20毫米且伴随质地坚硬、活动度差等特征时需警惕恶性可能。
淋巴结肿大是否恶性需综合评估大小、质地、活动度及伴随症状。直径10-20毫米的淋巴结多为炎症反应性增生，常见于咽喉炎、牙龈感染等，质地较软且可推动。直径超过20毫米的淋巴结若呈现无痛性进行性增大、质地坚硬如石、与周围组织粘连固定，或伴随盗汗、体重下降等症状，需考虑淋巴瘤、转移癌等恶性疾病。超声检查显示淋巴结门结构消失、血流丰富，或CT提示融合成团时，恶性概率显著增高。
建议发现异常淋巴结时尽早就医，通过穿刺活检或切除病理明确性质，避免自行按压刺激。
