脑积水可能伴有脊柱裂，两者均为神经系统发育异常相关疾病，常见于先天性畸形如神经管缺陷。
1、先天性关联：脊柱裂与脑积水常共同发生于神经管闭合不全，脊柱裂导致脑脊液循环障碍时可继发脑积水，需通过影像学检查确诊。
2、继发性改变：严重脊柱裂可能因脊髓脊膜膨出压迫脑脊液通路，形成梗阻性脑积水，表现为头围增大、颅内压增高症状。
3、综合征表现：某些遗传综合征如Chiari畸形可同时存在脊柱裂和脑积水，需进行基因检测及多学科联合评估。
4、后天获得性：创伤或感染导致的获得性脊柱裂极少伴发脑积水，此类情况需排查其他中枢神经系统病变。
建议孕期规范补充叶酸预防神经管缺陷，出生后发现脊柱裂或脑积水体征应尽早就诊神经外科评估。
