多发性骨髓瘤患者进行血浆置换有一定效果，但需严格评估适应症。血浆置换主要用于高黏滞血症、急性肾损伤等紧急情况，可暂时清除异常免疫球蛋白，缓解症状。
1. 适应症血浆置换适用于伴有高黏滞综合征、急性肾功能衰竭或严重周围神经病变的患者，能快速降低血清M蛋白水平。
2. 短期效果可短期内改善高黏滞血症导致的视力模糊、头痛等症状，但对肿瘤细胞本身无清除作用，需联合化疗等基础治疗。
3. 治疗局限需重复进行且费用较高，单次疗效维持时间有限，不能替代系统性抗骨髓瘤治疗。
4. 风险控制可能引发低血压、出血倾向或电解质紊乱，需在血液科专业监测下实施。
建议患者在血液科医生指导下制定个体化方案，血浆置换通常作为辅助治疗，需与靶向药物、免疫调节剂等联合使用。
