肝结石可通过药物治疗、内镜取石、手术切除、中医调理等方式治疗。肝结石通常由胆汁淤积、细菌感染、胆道畸形、寄生虫感染等原因引起。
1、药物治疗胆汁淤积型肝结石可使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等利胆药物,合并感染时需联用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素。药物治疗适用于结石较小且无并发症的情况。
2、内镜取石胆总管结石可通过ERCP技术取出,该方法创伤小但可能诱发胰腺炎。内镜治疗适合结石位于胆总管中下段且直径小于2厘米的患者。
3、手术切除肝内胆管结石伴肝叶萎缩需行肝部分切除术,复杂病例可能需胆肠吻合术。手术治疗适用于反复感染或已导致肝脏器质性病变者。
4、中医调理肝胆湿热证可用茵陈蒿汤加减,气滞血瘀证适用柴胡疏肝散。中药治疗需配合西医手段,单独使用效果有限。
肝结石患者应低脂饮食,定期复查超声,急性发作期需禁食并立即就医。具体治疗方案需经肝胆外科医生评估后制定。