晚上下半夜咳嗽可能由胃食管反流、过敏性鼻炎、支气管哮喘、心力衰竭等原因引起，可通过调整睡姿、抗过敏治疗、支气管扩张剂、心脏功能评估等方式缓解。
1. 胃食管反流平卧时胃酸刺激咽喉引发咳嗽，表现为胸骨后灼热感。建议抬高床头15厘米，避免睡前3小时进食，必要时使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷贝拉唑等抑酸药物。
2. 过敏性鼻炎夜间鼻分泌物倒流刺激咽喉，常伴鼻痒喷嚏。家长需保持卧室湿度50％-60％，使用氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特等抗过敏药，定期清洗床品。
3. 支气管哮喘凌晨气道痉挛导致咳嗽喘息，与冷空气或尘螨有关。需检测肺功能，规范使用布地奈德、沙丁胺醇、特布他林等吸入制剂，避免接触宠物毛发。
4. 心力衰竭平卧时回心血量增加诱发心源性咳嗽，多伴下肢水肿。需完善心脏超声检查，使用呋塞米、螺内酯、地高辛等药物改善心功能，限制每日饮水量。
持续夜间咳嗽超过2周应就诊呼吸科或心内科，记录咳嗽特征与诱因，避免睡前食用巧克力、咖啡等刺激性食物。
