胃切除后胆汁反流性胃炎是胃部分或全部切除术后，因胆汁、胰液等消化液反流至残胃或食管引发的慢性炎症，主要表现为上腹痛、呕吐胆汁、烧心等症状。
1、解剖结构改变胃切除后幽门功能丧失，胆汁易反流入残胃，可能与手术方式、吻合口位置等因素有关。治疗需使用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利，配合铝碳酸镁等黏膜保护剂。
2、消化液刺激反流的胆汁和胰液直接损伤胃黏膜屏障，常伴随腹胀、口苦。建议使用熊去氧胆酸减少胆汁毒性，联合雷贝拉唑抑制胃酸。
3、胃排空障碍残胃蠕动功能下降导致食物潴留，加重反流。可通过少食多餐、餐后直立改善，必要时使用甲氧氯普胺促进排空。
4、细菌过度繁殖肠道菌群移位可能参与炎症发展，表现为腹泻、贫血。需检测小肠细菌过度生长，选用利福昔明等抗生素治疗。
术后应避免高脂饮食，睡眠时抬高床头，定期胃镜复查黏膜情况，出现持续呕吐或体重下降需及时就诊。
